轉載個人文章: 本文刊登於自由時報 2020-12-24 https://health.ltn.com.tw/article/paper/1421074
植入人工電子耳 單側聽損童獲新聲
林口長庚醫院耳科主任 詹凱傑醫師
小茹5歲時，媽媽發現她接聽電話時常換手改用另一耳聽，在噪音環境下叫她常不回應或答非所問，和小朋友玩捉迷藏時也常左右轉頭找不到音源，這些跡象讓媽媽察覺有異狀而帶來醫院，經一系列聽力檢查確定為單側極重度聽損。
雖先配戴助聽器改善聽力並持續門診追蹤，但升上國中後，助聽器在噪音中的語音辨識和辨位能力仍不足，以致上課學習無法專心，與同學交談時也常被誤會，造成課業明顯落後且嚴重影響人際關係。
媽媽帶小茹到我們人工耳蝸暨聽語診療中心尋求治療方案，經過評估諮詢，同意接受以免剃頭髮微創小傷口植入人工電子耳手術，切口只需3公分，術後搭配外掛一體機型聲音處理器吸附於頭皮接收聲音。經過半年的聽語復健，音源定位與噪音中語音辨識能力明顯提升，學業與社交狀況逐漸改善。
單側性聽損，是指一耳有程度不一（輕度到極重度）的聽力損失，另一耳完全正常；或是一耳聽損達到極重度或全聾，另一耳有程度不一的聽力損失，有些學者將這類型的聽損稱為單側全聾，本案例即屬此類。
學齡單側聽損的發生率約3-6.3%，與聽力正常的手足相比，單側聽損兒童的口語及語言能力較差。單側聽損的成因相當多元，先天性、遺傳性、後天的感染、頭部外傷或其他因素都有可能。
單側聽損者最常遇到的困擾有三：一、無法正確地分辨音源，可能會無法分辨安全訊號而發生危險；二、患側耳無法聽見聲音會造成轉頭側聽現象；三、在吵雜環境下不易明確辨識出語音。而單側性聽損的兒童還會因為長期的聽覺剝奪，影響到中樞大腦的重塑性，造成注意力不集中、學業與社交上的困難。
治療單側聽損，屬輕中度者可選擇配戴適合之助聽器來改善聽力，若是極重度全聾者，人工電子耳是目前唯一能夠「修復」雙耳聆聽的輔具介入策略，能大幅改善單側聽損者的聲源辨位、噪音中聽取和生活品質。
兒童單側聽損問題很容易被忽視，由於有一耳正常，大部分患兒的生活跟語言學習看不出明顯偏差，因此常被認為不需要積極處理。但隨著年紀增加，課業與社交上需要，開始出現適應不良的問題。因此家長平常應多注意孩童聽力表現，一旦發現異常就要盡早就醫診斷並積極治療介入，讓聽損孩童沒有遺憾的人生。
圖說：
◎圖一 免剃頭法微創切口( 3公分)植入人工電子耳
◎圖二 術後搭配外掛一體機型聲音處理器吸附於頭皮接收聲音
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